Fórum a Szent Ferenc Kórházért | Weborvos

Zsúfolásig telt tegnap este a miskolci ITC-székház: a Szent Ferenc Kórház bizonytalanná vált helyzete volt a témája a késő délutántól tartott lakossági fórumnak.

A találkozó és a város polgármesteréhez a napokban címzett nyílt levele előzményeit dr. Kása Miklós, a Szent Ferenc Kórház igazgatója érdeklődésünkre így foglalta össze:
– Az Észak-magyarországi Regionális Egészségügyi Tanács (RET) felé Miskolc önkormányzata olyan szakmai koncepciót terjesztett, amely a mi további létünk fenntartását nemcsak veszélyezteti, hanem egyértelműen meg is szüntetné. Azzal a felajánlással, hogy a január 11-i koncepció szerint a teljes tüdőgyógyászatot, fekvő- és járóbeteg-ellátást a Semmelweis Kórházba kívánják telepíteni, ajánlatot tettek arra is, hogy a negyvenágyas reumatológiai osztályunkat a Diósgyőri Kórházba költöztessék. Ez azért rendkívüli, mert az országban egyetlen városban sem fordult elő hasonló eset, hogy a kórházak egymás tevékenységére pályázzanak, mégpedig oly módon, hogy annak nincs előzménye – hangsúlyozta. Mint hozzátette, a reuma osztály csaknem húsz éve működik itt, lassan ötvenéves lesz a tüdőgyógyászat, minden feltételrendszer adott mindkét területen s vidéki viszonylatban országosan a legkiemelkedőbbek közé tartoznak, amit a szakmai kollégium is megerősít.

– A RET-eljárásokra vonatkozó miniszteri ajánlás és a jogszabályok szerint azonban olyan kritérium is létezik, hogy kapacitásra csak az az intézet pályázhat, amely megfelelő szakmai képesítésű, azaz működési engedélye van. Éppen ezért döbbenet számomra, hogy ezek hiányában milyen alapon történtek ezek az ajánlások, hiszen itt átköltöztetésről, nem pedig egy meglévő, már működő struktúra továbbfejlesztéséről van szó. Nem párhuzamok megszüntetéséről van szó, hanem sokkal inkább a tüdőgyógyászati koncepció szerint párhuzamosságok kialakításáról beszélhetünk. Az igazgató ugyanakkor azt is sérelmezi, hogy városi koncepció elkészítése előtt sem a fenntartó megyei önkormányzattal, sem a kórházzal nem történt semmilyen egyeztetés.

Három dátum

A fórum nyitányaként több tényszerű adatot hallhattak a résztvevők az előzmények rövid összefoglalásaként. Három dátumról volt szó: 2006. november 9-ről, amikor a szakminiszter értekezletet tartott a minisztériumban, tájékoztatta a régió fenntartóit, intézményvezetőit, hogy többek között a Szent Ferenc Kórház is szerepel azon intézmények között, melyeknek 120 tüdőgyógyászati ágyat garantál a miniszter az országban. A kórház akkor még a kiemelt intézmények között szerepelt, végül mégis lekerült onnan. A következő 2007. január 8. volt, ekkor vált ismertté a minisztériumi javaslat a RET felé, ekkorra a korábbi ágyszám-javaslatot 30 százalékkal, azaz 80-ra csökkentették, és a belgyógyászati ellátás is veszélybe került. 2007. január 11-én pedig Miskolc városa a RET-elnökéhez küldött egy koncepciót, mely szerint az osztályok megszüntetésére tett javaslatot.

A felszólalások előtt a Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium elnöke, dr. Hodinka László szakmai véleményét rögzítő felvételt hallhatták a résztvevők, melyben a szakmai kollégium elnöke az ország egyik legjobb reumatológiai osztályaként említi a Szent Ferenc Kórházban lévőt, mely a progresszivitás felső szintjén áll, korszerű diagnosztikával rendelkezik és megfelel az európai szakmai követelményeknek is.

A felszólalók között elsőként dr. Kása Miklós ismertette a lapunknak a fórum előtt összefoglalt előzményeket, ugyanakkor hozzátette: – Január 15-re újabb koncepció vált ismertté. Úgy tűnt, hogy a Diósgyőri Kórházra vonatkozó tervektől eltekintettek, hiszen a diósgyőri koncepcióban nem szerepelt a reumatológiai osztály áthelyezése, viszont egy 50 ágyas tüdőgyógyászati ellátást javasolnak a Semmelweis Kórház részéről.

Szakmai érvek

Dr. Rácz Sándor, a Magyar Orvosi Kamara Borsod-Abaúj-Zemplén megyei elnöke felszólalásában egyebek mellett azt sérelmezte, hogy sem az országos, sem a megyei kamarát nem kérdezték meg az egészségügy átalakítását célzó szakmai program kialakításakor. Mint beszédéből kiderült, a miniszteri ajánlás és a szakma által helyesnek tartott aktív ágyak száma közötti különbség 770 a megyében. – E leépítendő ágyak pontosan az alapszakmák között oszlanak meg: belgyógyászat, sebészet, ideggyógyászat, szülészet, tüdőgyógyászat. Ezek hiánya pedig igen komoly problémát okozhat a későbbiekben – hangsúlyozta.

A reform filozófiájának kritikáját is megfogalmazva elmondta: a tervezet leépíti a rendszert és igen komoly finanszírozási problémákat okoz. – Miskolc speciális helyzetbe került, mert az önkormányzat úgy határozott, hogy egyfajta öncsonkítást végez el: Diósgyőrben megszüntette a sebészeti és szülészeti osztályt, a két ellátást átadta a Semmelweisnek; megszüntette az ideggyógyászatot a Semmelweisben és átadta a Diósgyőri Kórháznak – tette hozzá.

Dr. Polgárdi József, a Magyar Orvosi Kamara miskolci elnöke a szakmai érvek meg nem hallását nehezményezte a városi önkormányzat egészségügyi bizottságában, melyben konzultatív jelleggel, hozzászólási lehetőséggel vesz részt.
– A tények, elképzelések, tervek, vágyak, álmok, kompetenciaszintek tökéletesen összekeverednek, mert városi egészségügyi bizottság akar dönteni arról, hogy mi történjen a megyei fenntartású intézménnyel – mondta, sajnálattal téve hozzá, hogy mostanra sikerült szembeállítani egxmással az orvos vezetőket.

A fenntartó megyei önkormányzat képviseletében dr. Ódor Ferenc, a megyei közgyűlés elnöke utalt a kórházban az elmúlt években megvalósult fejlesztésekre, beruházásokra, arra, hogy az intézménynek pénzügyi gondja soha nem volt, a magas szintű és szakmai, illetve betegkörökben is elismert munkára, értetlenül fogadva a miniszteri ajánlást és a város ajánlatát is, s a kórház működésének sikerét gyanította a veszélyt teremtő okok között.

Visszautasított miniszteri javaslat

A találkozón főként a reform kritikáját megfogalmazó országgyűlési képviselők is felszólaltak, miként természetesen a betegek, az ott dolgozók, egy háziorvos és a kórházban működő betegszervezetek képviselői is elmondhatták véleményüket. Hozzászólalásukban elismerően nyilatkoztak az intézményben zajló ellátás szakmai és emberi oldaláról, az intézmény eredményeiről, szakembereiről. Közös nevező volt az aggodalom mellett az elhatározás is: lehetőségeikhez mérten kiállnak a kórház sorsa mellett és tenni is fognak azért. A kórház megmentése mellett november óta tegnapig mintegy nyolcezren aláírásukkal is állást foglaltak.

Idejük azonban nem sok maradt, hiszen szerdán az Észak-magyarországi RET is elutasította a miniszteri ágyszámcsökkentési javaslatot, s tagjai kompromisszumra törekvő módosító javaslatot fogalmaznak meg a miniszternek.
Az egyetértés hiánya miatt azonban 8 napon belül a miniszter dönt az adott régió normatíváinak felosztásáról, még akkor is, ha döntése nem feltétlenül lesz azonos az eredetileg ismertetett felosztási javaslattal.