• Ónodi-Szűcs
    • Teljesítmény helyett eredményalapú finanszírozás

      Teljesítmény helyett eredményalapú finanszírozás

    • Számvetés az Arénában: Ónodi-Szűcs Zoltán

      Számvetés az Arénában: Ónodi-Szűcs Zoltán

    • Növekvő bérek, csökkenő várólisták, maradó orvosok

      Növekvő bérek, csökkenő várólisták, maradó orvosok

  • EBP
    • Megújul és modernizálódik a Semmelweis Egyetem

      Megújul és modernizálódik a Semmelweis Egyetem

    • Növekvő bérek, csökkenő várólisták, maradó orvosok

      Növekvő bérek, csökkenő várólisták, maradó orvosok

    • 352 millió a szigetszentmiklósi rendelőnek

      352 millió a szigetszentmiklósi rendelőnek

  • EESZT
    • Kell egy kis idő a digitális egészségügyhöz

      Kell egy kis idő a digitális egészségügyhöz

    • EESZT: minden patika határidőre csatlakozott

      EESZT: minden patika határidőre csatlakozott

    • Informatika az egészségügy szolgálatában

      Informatika az egészségügy szolgálatában

sepsis - toxaemia

Orvos válaszol 2015.01.13 09:23 Szerző: Dr Alföldy Ferenc professzor

Kedves válaszoló Orvos!
Azt szeretném megkérdezni,hogy mi a különbség a sepsis és a toxaemia között. A toxaemiáról azt találtam ...

... hogy olyan mérgezett állapot,melyet a helyileg elszaporodó baktériumoknak a keringésbe jutó TOXINjai idéznek elő.A vérmérgezés=sepsis: a szervezet vmely helyén levő baktériumos gócból a véráramba jutó BAKTÉRIUMok az egész szervezetet elárasztják.De a szepszisnél is juthatnak a véráramba toxinok.Miért van külön elnevezve,ha ugyanaz szaporodik el a vérben?Mi a különbség a két fogalom között? Köszönöm a válaszát!


VÁLASZ


Többféle magyarázattal szolgálhatnék, ha erre a papír lehetőséget adna, megpróbálom rövidítve összefoglalni a jelenlegi meghatározást. Régebbi felfogás szerint a szepszis feltétele a szervezet elárasztása baktériumokkal vagy azok toxinjaival. Ezt nevezték vérmérgezésnek. Mai meghatározás szerint (2001) a szepszis egy olyan életet veszélyeztető állapot, melynek során a szervezet egy általános gyulladásos reakció tünetegyüttesével válaszol a baktérium okozta egyértelmű fertőzésre. Angolból származó rövidítéssel SIRS. Ez magába foglalja a gyulladásos góc, kórokozó baktériumok és toxinjainak jelenlétét, ennek hatására a szervezetben különböző kémiai-biológiai anyagok képződését, aktíválódását, ezzel egyidőben sejtkárosodást majd szervi (tüdő, vese, máj) károsodást, később sokszervi elégtelenség alakul ki, ami az esetek jelentős részében halálhoz vezet. A baktériumok termelhetnek toxinokat, mérgeket pl. tetanusz vagy diftéria, ilyenkor a baktérium nem árasztja el a szervezetet, csak az általa termelt toxin. A bizonyos baktériumok rendelkeznek úgynevezett endotoxinnal is, amelyek lipoprotein-polyszacharid összetételüek. Ez az úgynevezett Gram negaitv baktériumokra jellemző, ilyen a közismert Coli baktérium is. Az endotoxin akkor kerül a keringésbe, amikor a baktérium elpusztul és már a toxin, (a vérbe kerülve nevezik toxémiának) váltja ki ugyan azt a folyamatot (SIRS), mint a baktérium. Toxémiának más formái is lehetségesek mint pl. a nem egészen ismert természetű terhességi toxémia. A szó szoros értelmében a toxémia azt jelenti, hogy valamilyen méreg van a vérben, de gyakorlatilag csak az előbbi két esetre szokták vonatkoztatni. A két folyamat elkülönítése még az orvosi gyakorlatban sem szükséges minden esetben, általában szeptiko-toxikus állapotról szoktak beszélni, ami következik a meghatározásból.

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink